全国多省份签署跨省就医医保结算协议

    添加日期:2016年11月21日 阅读:1616

    今年6月,国家卫生计生委会同财政部制定的《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》对外公布。根据该《方案》要求,2016年,要完善国家和省级新农合信息平台,基本建成新农合异地就医信息系统,实现省内异地就医直接结报,开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点。2017年,基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。

    11月18日,国家卫生计生委基层卫生司在北京举行了新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报签约仪式,组织辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西、甘肃8省份签署了新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报服务协议。上述省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,便可享受出院窗口直接结报服务。

    记者在仪式上了解到,省与省之间签订的协议由各省之间互为甲、乙方,明确了参合省和就医省的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。

    今后协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,便可享受出院窗口直接结报服务,患者仅需支付个人自付金额,即可出院,新农合基金报销部分由医疗机构与就医地省级新农合结算中心之间进行结算,*后由省级新农合结算中心之间再进行清算。

    在推进异地结报工作中,各地还注重与分级诊疗相结合,既规范就医秩序,又减少患者垫付资金的压力,促进了新农合管理的效率和水平的提高。

    为积极发挥社会力量参与异地结报工作,国家卫生计生委还引导中国人寿和中国银联探索PPP合作模式。中国人寿将出资建立跨省就医结算备用金,银联将建立资金结算通道,共同优化跨省就医结算资金周转流程。

    据介绍,此次签约标志着新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报工作又迈出坚实一步。各协议签署方均表示,要按照协议内容,多方共同努力,加快推进新农合(城乡居民医保)跨省异地就医联网工作。

    18日的签约仪式上,中国医学科学院医学信息研究所代表国家卫生计生委异地就医结算机构与中国人寿保险股份有限公司和中国银联股份有限公司签署了战略协作协议。

    国家卫生计生委、中国保监会、中国医学科学院、部分省份卫生计生委、中国人寿、中国银联的有关负责人出席并见证签约仪式。


    责任编辑:赵帅超 WWW.1168.TV 2016-11-21 11:27:06

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